弱視是一種常見(jiàn)的發(fā)育視力障礙，是一種長(zhǎng)期存在的問(wèn)題也是成人單側(cè)視力損害的重要原因， 成人弱視的患病率在0.35％至3.2％之間。 

    在弱視和斜視患者中發(fā)現(xiàn)了一系列低階和高階視覺(jué)和運(yùn)動(dòng)缺陷： 這些包括輪廓、形狀、運(yùn)動(dòng)和深度感知的損傷，對(duì)比敏感度、眼手協(xié)調(diào)、抓握技巧、視覺(jué)搜索和位置不確定性。此外，實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)證明了對(duì)現(xiàn)實(shí)任務(wù)表現(xiàn)的功能影響，如閱讀、駕駛、準(zhǔn)確觸碰和抓握。然而，尚不清楚這些缺陷是否會(huì)在日常生活中被個(gè)體本身認(rèn)知為功能限制。

    南澳大利亞Finders University 視光專業(yè)和南澳大學(xué)商學(xué)院的教授們?nèi)涨搬槍?duì)成年人弱斜視在日常生活的功能限制做了定性研究，并將結(jié)果發(fā)表在了2019年2月出版的“Ophthalmic and Physiological Optics”期刊中。因此，本研究旨在探討成人弱視（有或沒(méi)有斜視）的生活經(jīng)歷，并了解他們?nèi)粘Ｉ钪兴姓J(rèn)的功能限制和殘疾。

    參與者為18歲以上，初步診斷為弱視（最佳矯正視力為6/9或更差）。包括所有類型的弱斜視。研究采用定性數(shù)據(jù)研究軟件配合進(jìn)行分析。

    參與者為37名，平均年齡54歲（21-82歲）51% 女性；62% 為弱斜視，14% 為屈光參差型斜視，19%為聯(lián)合機(jī)制斜視。定性研究的主題分為：駕駛、閱讀、運(yùn)動(dòng)、工作、其他生活場(chǎng)景。

駕駛

    參與者在駕駛和停放汽車時(shí)面臨許多挑戰(zhàn)。他們對(duì)明亮的光線很敏感，并且受到晚上迎面而來(lái)的車輛前燈引起的眩光的困擾。他們?cè)谂袛嗑嚯x方面遇到了困難，特別是在停車和倒車時(shí)。改變車道，判斷交叉路口迎面而來(lái)的交通車道并測(cè)量前方其他車輛的速度都是困難的。由于這些限制和偶爾的事故發(fā)生，一些人放棄了駕駛，其他人則過(guò)于謹(jǐn)慎， 他們避免了長(zhǎng)途駕駛，夜間駕駛以及在不熟悉的地區(qū)駕駛。

閱讀

    參與者在閱讀電話簿、某些字體類型（如Times New Roman）方面存在困難。長(zhǎng)時(shí)間閱讀很麻煩并導(dǎo)致眼睛疲勞和頭痛。閱讀間隔緊密的內(nèi)容具有挑戰(zhàn)性， 在閱讀中會(huì)丟失單詞/數(shù)字， 有些人認(rèn)為他們無(wú)法集中注意力，閱讀困難影響了他們的學(xué)習(xí)成績(jī)。

運(yùn)動(dòng)

    參與者表示難以打球，特別是接球和擊球，這與深度感和眼手協(xié)調(diào)性差有關(guān)。 因此打板球和網(wǎng)球等快速運(yùn)動(dòng)很難。有些人感到沮喪，因?yàn)樗麄儾荒茏非笏麄兿矚g的運(yùn)動(dòng)，而有些人因失敗和尷尬而拒絕運(yùn)動(dòng)。參與者通過(guò)從事其他視覺(jué)要求不高的運(yùn)動(dòng)和活動(dòng)（如田徑，劃船和騎馬）來(lái)應(yīng)對(duì)。

工作和生活

    參與者的職業(yè)選擇受到影響，不僅是因?yàn)槲茨苓_(dá)到針對(duì)特定工作設(shè)定的視力標(biāo)準(zhǔn)， 還因?yàn)榕c他們的眼睛狀況相關(guān)的功能障礙（例如受損的深度感知）。例如，生產(chǎn)力和效率的若干挑戰(zhàn)。 一些人承認(rèn)他們沒(méi)有向雇主披露他們的眼睛狀況以避免對(duì)他們的工作前景產(chǎn)生任何潛在的負(fù)面影響。

    參與者形容自己在生活中 “笨拙”。他們面臨著切割食物的挑戰(zhàn)，他們想安全地倒入杯中飲料而不會(huì)溢出， 將杯子拿起或放回桌面而不會(huì)掉落。除此之外， 觀看3D電影，使用手機(jī)，修飾和使用手工工具以及使用雙筒望遠(yuǎn)鏡和立體鏡等設(shè)備都有局限性。

    同樣，對(duì)于成人來(lái)說(shuō)弱視的訓(xùn)練和治療在傳統(tǒng)理念上是比較困難的，尤其因?yàn)榍捌诖竽X已經(jīng)習(xí)慣了對(duì)弱視眼的抑制，即便這時(shí)去除了導(dǎo)致弱視的病因，遮蓋也已經(jīng)作用有限，只能通過(guò)更多的視覺(jué)訓(xùn)練來(lái)逐步提升。但這些視覺(jué)訓(xùn)練普遍都是一個(gè)長(zhǎng)期、枯燥、反復(fù)的過(guò)程，很多人也因此無(wú)法長(zhǎng)期堅(jiān)持而半途而廢。這樣的情況也同樣存在于兒童弱視訓(xùn)練中。所以未來(lái)如何開(kāi)發(fā)出更加趣味性的、內(nèi)容豐富的的訓(xùn)練方案，來(lái)確保患者的依從性，將會(huì)是弱視訓(xùn)練創(chuàng)新的核心。

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