弱視是一種常見的發(fā)育視力障礙,是一種長期存在的問題也是成人單側(cè)視力損害的重要原因, 成人弱視的患病率在0.35%至3.2%之間。
在弱視和斜視患者中發(fā)現(xiàn)了一系列低階和高階視覺和運(yùn)動缺陷: 這些包括輪廓、形狀、運(yùn)動和深度感知的損傷,對比敏感度、眼手協(xié)調(diào)、抓握技巧、視覺搜索和位置不確定性。此外,實(shí)驗(yàn)研究已經(jīng)證明了對現(xiàn)實(shí)任務(wù)表現(xiàn)的功能影響,如閱讀、駕駛、準(zhǔn)確觸碰和抓握。然而,尚不清楚這些缺陷是否會在日常生活中被個(gè)體本身認(rèn)知為功能限制。
南澳大利亞Finders University 視光專業(yè)和南澳大學(xué)商學(xué)院的教授們?nèi)涨搬槍Τ赡耆巳跣币曉谌粘I畹墓δ芟拗谱隽硕ㄐ匝芯?,并將結(jié)果發(fā)表在了2019年2月出版的“Ophthalmic and Physiological Optics”期刊中。因此,本研究旨在探討成人弱視(有或沒有斜視)的生活經(jīng)歷,并了解他們?nèi)粘I钪兴姓J(rèn)的功能限制和殘疾。
參與者為18歲以上,初步診斷為弱視(最佳矯正視力為6/9或更差)。包括所有類型的弱斜視。研究采用定性數(shù)據(jù)研究軟件配合進(jìn)行分析。
參與者為37名,平均年齡54歲(21-82歲)51% 女性;62% 為弱斜視,14% 為屈光參差型斜視,19%為聯(lián)合機(jī)制斜視。定性研究的主題分為:駕駛、閱讀、運(yùn)動、工作、其他生活場景。
駕駛
參與者在駕駛和停放汽車時(shí)面臨許多挑戰(zhàn)。他們對明亮的光線很敏感,并且受到晚上迎面而來的車輛前燈引起的眩光的困擾。他們在判斷距離方面遇到了困難,特別是在停車和倒車時(shí)。改變車道,判斷交叉路口迎面而來的交通車道并測量前方其他車輛的速度都是困難的。由于這些限制和偶爾的事故發(fā)生,一些人放棄了駕駛,其他人則過于謹(jǐn)慎, 他們避免了長途駕駛,夜間駕駛以及在不熟悉的地區(qū)駕駛。
閱讀
參與者在閱讀電話簿、某些字體類型(如Times New Roman)方面存在困難。長時(shí)間閱讀很麻煩并導(dǎo)致眼睛疲勞和頭痛。閱讀間隔緊密的內(nèi)容具有挑戰(zhàn)性, 在閱讀中會丟失單詞/數(shù)字, 有些人認(rèn)為他們無法集中注意力,閱讀困難影響了他們的學(xué)習(xí)成績。
運(yùn)動
參與者表示難以打球,特別是接球和擊球,這與深度感和眼手協(xié)調(diào)性差有關(guān)。 因此打板球和網(wǎng)球等快速運(yùn)動很難。有些人感到沮喪,因?yàn)樗麄儾荒茏非笏麄兿矚g的運(yùn)動,而有些人因失敗和尷尬而拒絕運(yùn)動。參與者通過從事其他視覺要求不高的運(yùn)動和活動(如田徑,劃船和騎馬)來應(yīng)對。
工作和生活
參與者的職業(yè)選擇受到影響,不僅是因?yàn)槲茨苓_(dá)到針對特定工作設(shè)定的視力標(biāo)準(zhǔn), 還因?yàn)榕c他們的眼睛狀況相關(guān)的功能障礙(例如受損的深度感知)。例如,生產(chǎn)力和效率的若干挑戰(zhàn)。 一些人承認(rèn)他們沒有向雇主披露他們的眼睛狀況以避免對他們的工作前景產(chǎn)生任何潛在的負(fù)面影響。
參與者形容自己在生活中 “笨拙”。他們面臨著切割食物的挑戰(zhàn),他們想安全地倒入杯中飲料而不會溢出, 將杯子拿起或放回桌面而不會掉落。除此之外, 觀看3D電影,使用手機(jī),修飾和使用手工工具以及使用雙筒望遠(yuǎn)鏡和立體鏡等設(shè)備都有局限性。
同樣,對于成人來說弱視的訓(xùn)練和治療在傳統(tǒng)理念上是比較困難的,尤其因?yàn)榍捌诖竽X已經(jīng)習(xí)慣了對弱視眼的抑制,即便這時(shí)去除了導(dǎo)致弱視的病因,遮蓋也已經(jīng)作用有限,只能通過更多的視覺訓(xùn)練來逐步提升。但這些視覺訓(xùn)練普遍都是一個(gè)長期、枯燥、反復(fù)的過程,很多人也因此無法長期堅(jiān)持而半途而廢。這樣的情況也同樣存在于兒童弱視訓(xùn)練中。所以未來如何開發(fā)出更加趣味性的、內(nèi)容豐富的的訓(xùn)練方案,來確保患者的依從性,將會是弱視訓(xùn)練創(chuàng)新的核心。
文章來源:互聯(lián)網(wǎng)
文章排版:深圳視普泰驗(yàn)光師培訓(xùn)學(xué)校
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