在近視人群高達6億的中國，無論在一線城市還是二三線城市都不難找到一些大大小小的近視康復機構(gòu)，特別是在學校周邊號稱“不打針，不戴鏡，不手術(shù)”就能治好好幾百度的近視。一家打著“視力康復”旗號的店一年甚至能盈利110萬。

 奇怪的是，我們會聽到兩種截然不同的說法：

“很有用，我的近視就是這么被治好的！”

 

“騙人的，因為做了這些治療，本來輕度近視變成了高度近視！”

 

央視這次把焦點投向了龐大卻又混亂的近視康復市場，看看其中有什么貓膩。

 

這類機構(gòu)“壞”在哪兒呢？

1. 利用家長不想讓孩子戴眼鏡的焦慮心理

2. 混淆概念夸大功效

3.這些機構(gòu)所提供的方法毫無科學根據(jù)，甚至從業(yè)人員的完全沒背景資質(zhì)，7天培訓后就上崗了

專家觀點

1. 近視眼是不能被消滅的

2. 近視問題單憑一個機構(gòu)是解決不了的

至于所謂視光學權(quán)威講的激光手術(shù)，角膜塑形鏡又如何呢？

 

據(jù)英國《星期日泰晤士報》報道，盡管眼部激光手術(shù)仍然在部分國家大行其道，但在相關(guān)研究處于領(lǐng)先地位的國家，卻逐漸銷聲匿跡。據(jù)英國媒體報道，該國早已針對眼部激光手術(shù)進行了為期一年的評估，并由政府醫(yī)療監(jiān)督部門下令禁止國家醫(yī)療服務系統(tǒng)進行這種手術(shù)。在下達該禁令之前，英國國家診療標準化研究所已經(jīng)對眼部激光手術(shù)進行了為期一年的評估。評估結(jié)果顯示，有關(guān)此類手術(shù)安全性的現(xiàn)有證據(jù)不足以支持這種手術(shù)在國家醫(yī)療服務系統(tǒng)的推廣。

實際上，因為受到“摘掉眼鏡”這一宣傳口號的蠱惑，此前，英國每年至少有10萬人花費2000至3000英鎊的高額費用進行眼部激光手術(shù)。為了牟取暴利，一些公司對這種手術(shù)的效果和安全性進行了大量失實宣傳。

而英國國家診療標準化研究所的報告卻警告說：“存在對該手術(shù)長期安全的擔憂，在沒有（得到國家醫(yī)療服務系統(tǒng)）特別同意的情況下，現(xiàn)有證據(jù)不足以支持進行該種手術(shù)。”

報告還說，雖然有證據(jù)表明，激光手術(shù)能幫助輕度近視者改善視力，但沒有確鑿證據(jù)能夠證明許多公司所聲稱的手術(shù)安全性。

無獨有偶，著名的《眼科學》雜志也說，此類眼部手術(shù)的失敗率是1／10，而不是大多數(shù)廣告上所說的1／1000。

關(guān)于眼睛激光手術(shù)，臺灣激光之父蔡瑞芳怎么說的！

與其選擇存在一定風險的激光手術(shù)，還不如從小進行近視預防控制 ！

 

那么，被許多醫(yī)院，視保機構(gòu)當作寶貝的角膜塑形鏡呢？我們來看一下一些有良知的醫(yī)生是怎么說的？

 作為一名從事角膜塑形技術(shù)十余年的眼科醫(yī)生，親身經(jīng)歷了角膜塑形技術(shù)在中國的沉沉浮浮，眼看著一項好的技術(shù)在中國被引進，被扭曲，被禁止，被抬頭，被泛濫….不知下一步將會是被什么？在沉默了許久之后，出于對這項技術(shù)的熱愛，也出于作為一名醫(yī)生的職責，我想我應該站出來說點什么。經(jīng)過了許多年的追求，探索，沉淀和積累，參加了無數(shù)次國內(nèi)外關(guān)于角膜塑形技術(shù)的會議，培訓；參觀了國外多家生產(chǎn)角膜塑形鏡片的工廠；拜訪了諸多如美國，新加坡，香港等國家開展角膜塑形的醫(yī)療機構(gòu)，在親自了解角膜塑形技術(shù)在國外的技術(shù)研發(fā)，設(shè)計，應用以及進展之后，我想，我應該已經(jīng)擁有了陳述客觀事實的發(fā)言權(quán)。最起碼，我可以把我的所見，所聞，所感分享給大家。

 關(guān)于角膜塑形的功能及優(yōu)點，在這里就不再多述，相信大多數(shù)眼科醫(yī)生以及公眾都有了一些概念和了解，否則不會又有越來越多的醫(yī)院開始開展這項技術(shù)，也有越來越多的家長帶著孩子來主動要求配戴角膜塑形鏡片。

這項技術(shù)是美國人發(fā)起的，作為發(fā)起者，必然應該成為這項技術(shù)的帶頭人，也是我們應該矚目的方向所在。所以，這里，我想向大家介紹一下美國的角膜塑形技術(shù)是怎樣開展的，同時，和國內(nèi)的一些情況做些比對。

 在美國，角膜塑形鏡的驗配和處方基本上都是在視光醫(yī)生的私人診所里進行的。視光醫(yī)生并不單純只開展角膜塑形技術(shù)，他們是全面的眼科視光診所，業(yè)務范圍還包括各種眼病的檢查，診斷和治療，以及和視力矯正相關(guān)的各種技術(shù)，如兒童斜弱視，低視力，視功能的檢查及訓練等多項內(nèi)容。角膜塑形僅是在諸多視力矯正方法中的其中一種，根據(jù)有需要的人才會推薦和驗配。他們的視光醫(yī)生都是醫(yī)學院畢業(yè)，經(jīng)過多次嚴格考試獲取醫(yī)療資格的醫(yī)生，并且每年必須要參加專業(yè)的繼續(xù)教育才能拿到繼續(xù)執(zhí)業(yè)的學分。

 在美國，病人到診所就診是需要預約的，這樣保證病人不等待，更加保證的是服務的時間和品質(zhì)。特別是角膜塑形技術(shù)，需要花很多時間和配戴者或家長溝通，讓他們明白配戴角膜塑形的意義，以及配戴后的家庭護理及復診原則。更能夠仔細闡述鏡片清潔及護理的重要性，更能保證角膜塑形鏡的長期安全的配戴。因此，在醫(yī)生細致的溝通和服務下，角膜塑形技術(shù)在美國開展二十幾年，并沒有嚴重的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。

在我國，角膜塑形的開展可謂是魚目混珠。特別是角膜塑形最初進入中國的初級階段，90年代末，那時候廣告鋪天蓋地，夸大的宣傳，使得角膜塑形技術(shù)變成一種可以賺錢，牟取暴力的商品。一時間，各大小醫(yī)院爭相開展，甚至眼鏡店，沒有任何資質(zhì)的，甚至和醫(yī)療沒有半點關(guān)系的人員也開始給病人配戴角膜塑形鏡。在一系列角膜感染病例報導之后，國家開始整頓，角膜塑形一下子銷聲匿跡，只剩下少數(shù)真正了解角膜塑形含義的醫(yī)生還在默默堅持著。

 正是因為這些人的堅持，才保留下屬于我們自己寶貴的數(shù)據(jù)，才有資格發(fā)表可以證明角膜塑形技術(shù)功效的文章，才能夠在若干年后，重新把這項技術(shù)應用于有需求的人。

 然而，我們停滯的幾年，也是美國角膜塑形技術(shù)有了創(chuàng)新，有了跳躍的幾年，我們在從混亂到沉寂的時期，美國在專研，發(fā)展。在我看來，美國的技術(shù)已經(jīng)領(lǐng)先我們至少十年。

 在荷蘭留學時，接觸了一些從事角膜塑形以及角膜接觸鏡的專家，對角膜塑形有了更新的認識，以及更堅定的追求?；貒螅瑥?/span>2006年起，就開始堅持每年到各個國家去參加各種角膜接觸鏡以及角膜塑形技術(shù)的會議和講座。不斷學習和吸取國外的相關(guān)技術(shù)和進展，用眼睛，用心去體會如何真正更好地去開展這項很有意思，并且很有意義的技術(shù)。

 很欣喜地看到，近些年，角膜塑形技術(shù)在中國又慢慢地重新被理解，被應用。然而，又很擔憂地看到，角膜塑形又開始有了“突飛猛進”的苗頭。我從一家民營醫(yī)院的管理者嘴里聽到這個詞，我很擔心，角膜塑形又要開始被添上“撈錢”的色彩，被當作商品來推銷給大眾。我又開始寒心了！

 帶著這種擔憂，我想或許是國內(nèi)很多人沒有經(jīng)歷過角膜塑形被濫用后曾經(jīng)帶來的傷痛，或許很多人并不了解角膜塑形不是用來“發(fā)家”的商品，而是一項技術(shù)。不能被“賣”，而只能由眼科醫(yī)生用來作為視力矯正的一種方法。有多少家機構(gòu)的角膜塑形鏡不是由醫(yī)生來親自驗配？有多少家開展角膜塑形的機構(gòu)能夠做到對病人的嚴格隨訪？有多少家機構(gòu)能夠提供給配戴者一個安靜，清潔的配戴環(huán)境？甚至，有產(chǎn)品代理公司在各醫(yī)院派驗光師來完全負責驗配工作，并且以推銷一副獎勵百元的方式來追求銷售的數(shù)量。把一項好的技術(shù)完全商品化！

 在我們國家從事角膜塑形技術(shù)的醫(yī)生還為數(shù)很少的情況下；在我們對角膜塑形技術(shù)還在不斷探索，學習和提高的前提下；在很多驗配者經(jīng)驗還不是很豐富的前提下，我們，是否可以把步子再放得慢一些？如果，一項技術(shù)，我們還沒有很好地掌握，我們怎么可能有把握把它安全地持續(xù)地開展下去？難道？大家不擔心再出現(xiàn)十年前的局面？一項好的技術(shù)，因為被做濫而被抹殺？

 對于角膜塑形，我們要走的路真的很長。作為真正喜歡，熱愛這項技術(shù)的醫(yī)生，驗光師，我們能否把它先學懂學透？角膜塑形技術(shù)一直是不斷發(fā)展的，在美國，每年都會有新的設(shè)計，新的進展推出。我們要學習的東西很多，要走的路很長。角膜塑形技術(shù)要想做的好，是需要一輩子去學習的。急于推銷此產(chǎn)品的商家，請你們慎行，在角膜塑形技術(shù)的臨床應用過程中，是千萬不能追求數(shù)量的，不要利用金錢的誘惑，讓人們迷失。對于角膜塑形技術(shù)你們懂得多少？你們用什么來培訓醫(yī)生的技術(shù)？用什么來保證這項技術(shù)的安全應用？你們有沒有想過，在追求利益之下，潛伏著多少危險？你們有沒有想過，一項好的技術(shù)，有可能因為你們的盲目濫用而被扭曲了方向？

 幾年來，我接觸到國外很多從事角膜塑形的醫(yī)生，他們也都到國內(nèi)來過，了解國內(nèi)的一些情況。他們驚嘆：我看到很多醫(yī)院都不是醫(yī)生在驗配角膜塑形鏡，為什么這樣？這樣做容許嗎？我只能苦惱地搖頭。幾年來，我驗配了上千人，所有的處方和試戴過程都是我親自來做的。

 作為一名眼科醫(yī)生，副主任醫(yī)師，從事角膜塑形專業(yè)十余年，很多病例，對于我尚且很棘手，我的病例當中，也遇到會有各種問題，需要醫(yī)生的專業(yè)來處理和解決。可是，我懷疑，那些以追求數(shù)量為目的的從業(yè)者們，甚至不懂得眼科臨床的驗配者們，你們的病例都沒有問題么？你們的病人都是安全的嗎？你們可以放心睡覺嗎？

 我相信很多醫(yī)生，更希望能夠很好地應用自己的技術(shù)，來為大眾服務。但是并不是每個醫(yī)生都有條件實現(xiàn)自己的愿望。我們國家目前的很多體制，管理制度無法讓我們實現(xiàn)抱負，體現(xiàn)價值。我想說，或許，我們可以繼續(xù)懷揣著夢想，等待，等待，等到可以向國外的醫(yī)生一樣，能夠看到自身的價值，能夠自如地發(fā)揮專業(yè)特長，能夠有辛苦有收獲，能夠有更好的大環(huán)境，能夠更好地為大眾服務……

政府部門又是如何說的

國家食藥監(jiān)總局提醒：

慎配角膜塑形鏡

 國家食品藥品監(jiān)督管理總局在其官方網(wǎng)站發(fā)布關(guān)于角膜塑形鏡的消費提示。提示指出，由于環(huán)境、個體差異等因素影響，即使正確使用角膜塑形鏡也仍然存在發(fā)生角膜內(nèi)皮細胞減少、巨乳頭性結(jié)膜炎等眼部疾病的風險。

 目前，少數(shù)企業(yè)和醫(yī)院為了推銷角膜塑形鏡，擅自夸大矯正范圍，給消費者帶來安全隱患。

 提示稱，角膜塑形鏡屬于三類醫(yī)療器械，生產(chǎn)或經(jīng)營此類產(chǎn)品須取得相應的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》。該產(chǎn)品是一種逆幾何設(shè)計的硬性透氣性接觸鏡，設(shè)計為中央平坦周邊陡峭。通過配戴，使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平，從而降低一定量的近視度數(shù)，且是一種可逆性非手術(shù)的物理矯形治療方法。目前我國已經(jīng)批準上市角膜塑形鏡的矯正屈光度最高為600度。該產(chǎn)品主要是針對希望在一天的某一時段(如游泳和其他體育活動、社交等活動時)不用配戴眼鏡仍能保持較好視力的患者。

 提示指出，醫(yī)療機構(gòu)在購入該類產(chǎn)品時應當從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格的產(chǎn)品，并驗明產(chǎn)品合格證明。消費者應在符合規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)并由經(jīng)過正規(guī)培訓的眼科專業(yè)人員進行驗配，同時應確認所使用產(chǎn)品為經(jīng)過注冊的合法產(chǎn)品。

 提示稱，由于環(huán)境、個體差異等因素影響，即使正確使用角膜塑形鏡也仍然存在發(fā)生角膜內(nèi)皮細胞減少、巨乳頭性結(jié)膜炎等眼部疾病的風險。如不按要求驗配，則更容易導致眼分泌物增加、眼充血、淚液過多、視覺變化、異物感等異?，F(xiàn)象增加，將使患角膜潰瘍、角膜炎、角膜浸潤、角膜糜爛等的角膜上皮損害、角膜浮腫、虹膜炎、角膜新生血管等眼部疾病的危險性增高，如延誤治療還可能會發(fā)生永久性視力損傷。如在使用中眼部不適，消費者應及時接受專業(yè)診療。如遇違法違規(guī)現(xiàn)象，可及時向所在地食品藥品監(jiān)管部門投訴舉報。

文章來源：互聯(lián)網(wǎng)

文章排版：深圳視普泰驗光師培訓學校