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    “老花”又稱老視，多見于40歲以上，晶狀體硬化，彈性減弱，睫狀肌收縮能力降低而致調(diào)節(jié)減退，近點(diǎn)遠(yuǎn)移，故發(fā)生近距離視物困難，這種現(xiàn)象稱為老視。 

老視給人們的生活、工作、學(xué)習(xí)各方面都會(huì)帶來(lái)痛苦和不便，因此解決老視問題是很有必要的，我們要選擇科學(xué)的驗(yàn)光流程，才能很好地解決老視問題。 

選擇科學(xué)合理的驗(yàn)光方法，主觀驗(yàn)光與客觀驗(yàn)光相結(jié)合，充分發(fā)揮綜合驗(yàn)光儀的優(yōu)勢(shì)，對(duì)患者的遠(yuǎn)視力遠(yuǎn)用光度、近視力近用下加光度作精確測(cè)定。

 

“老花”科學(xué)驗(yàn)光流程：  

第一步：矯正遠(yuǎn)用屈光不正 

      采用主客觀光相結(jié)合的方法結(jié)合紅綠視標(biāo)、交叉圓柱鏡、散光表、霧視法，矯正單眼球柱鏡后用棱鏡分離或偏振視標(biāo)做雙眼平衡，最后試戴，測(cè)得遠(yuǎn)用光度。 

第二步：使用FCC法測(cè)量試驗(yàn)性閱讀附加度數(shù) 

      具體為:先將FCC視標(biāo)設(shè)置在習(xí)慣閱讀距離，讓光線變得昏暗使景深減少而檢測(cè)靈敏度增加，再在被測(cè)者雙眼前放置±0.50D交叉柱鏡，詢問患者水平線清和垂直線清的清晰情況，如水平線清，加正鏡直至和垂直線一樣清， 此時(shí)加的正鏡量即被測(cè)者的調(diào)節(jié)滯后量，這就是試驗(yàn)性閱讀附加的度數(shù)，也就是“初步老花”度數(shù)。

 

第三步：結(jié)合正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)，確認(rèn)舒適的近用附加 

      “精確老花”可以通過(guò)正負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)來(lái)測(cè)定，將遠(yuǎn)光度和試驗(yàn)性閱讀附加光度求和后置入綜合驗(yàn)光儀，調(diào)整好近用睡距，雙眼同時(shí)注視近用視標(biāo)最好視力的上一行視標(biāo)，同時(shí)測(cè)NRA(負(fù)相對(duì)調(diào)節(jié)) 和PRA(正相對(duì)調(diào)節(jié))，PRA與NRA數(shù)值正負(fù)相抵為平衡，證明近附加準(zhǔn)確，不平衡時(shí)將代數(shù)和值除以2加到原附加值中。 

   例: NRA: +2.00D  PRA: -2.50D  “初步老花”為+ 1.75D

          則“精確老花”即附加ADD= 1/2(+2.00-2.50)+1.75 =+1.50D

 

第四步：確認(rèn)近用光度和近視覺范圍 

       在習(xí)慣閱讀、工作距離處，對(duì)光度進(jìn)行補(bǔ)償調(diào)整。

 

第五步：試鏡架試戴和評(píng)估 

第六步：出處方

 

      填寫患者姓名，年齡等資料，將遠(yuǎn)用光度和近附加度及近用瞳距填寫清楚，近附加相同的只寫一個(gè)近附加數(shù)值,近附加不同時(shí)通常為遠(yuǎn)用光精確不準(zhǔn)，應(yīng)重新校對(duì)遠(yuǎn)用光。    

 小結(jié)： 準(zhǔn)確驗(yàn)光是獲得清晰、舒適視覺的前提，那么，選擇臺(tái)理的校正方法，配戴合適的眼鏡將是患者獲得清晰、舒適、持久視覺的重要保證。

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